La audiometría es una prueba para evaluar la agudeza auditiva de los trabajadores. En las deficiencias auditivas, la prueba permite identificar qué parte del oído está afectado y la gravedad de la lesión, proporcionando datos para el tratamiento más adecuado. Este proceso ayuda en la ejecución y seguimiento de este examen, exigido por ley y ampliamente utilizado en Medicina del Trabajo, para prevenir la pérdida auditiva inducida en trabajadores expuestos a ambientes potencialmente ruidosos.
El audiómetro es el equipo utilizado para realizar esta prueba. Emite tonos puros en diferentes intensidades y frecuencias, lo que permite la evaluación aérea (teléfono) y ósea (vibrador óseo). El módulo permite el registro de este equipo, además de otros, como la cabina audiométrica y el impedancia.
Los métodos interpretados actualmente por Medicina del Trabajo en audiometría son: Ordenanza 19, Clínico, Pereira, INSS, Davis & Silverman, Fowler, Weber y Jerger. Para cada método utilizado, es posible informar las opiniones correspondientes.
Se pueden utilizar otros exámenes como complemento de la audiometría:
- Meoscopia (aérea) y Otoscopia (ósea): tratan el exterior y el interior del oído, respectivamente. Sirven para detectar anomalías o factores que pueden influir temporalmente en el resultado de la prueba, como un tapón de cera o una perforación de la membrana timpánica.
- Logoaudiometría: consiste en una prueba de palabras que evalúa la medida de la audición y la capacidad de distinguir palabras reales. La información recopilada ayuda a determinar los niveles más suaves en los que la persona puede escuchar el habla, así como la forma en que la persona puede discriminar entre palabras compuestas de diferentes frecuencias.
- Inmitanciometría: se utiliza en la evaluación de la audición, junto con la audiometría. Sirve para verificar la integridad y movilidad de la membrana timpánica y los pequeños huesos que se encargan de transmitir el sonido al nervio auditivo. Otra sugerencia del Consejo Federal de Patología del Habla, Lenguaje y Audiología para la timpanometría es la clasificación de Jerger.
- Weber: prueba clínica rápida para personas que tienen una audición diferente entre los dos oídos. La audición se evalúa para detectar la pérdida auditiva conductiva unilateral y la pérdida auditiva neurosensorial unilateral.
- Opinión audiológica: comentario complementario del logopeda sobre los resultados de la prueba.
EnGestión PCMSO, existe un procedimiento específico para el tratamiento de las pruebas audiométricas, que permite lanzar los resultados de estas pruebas e interpretar los resultados, utilizando diversos métodos de evaluación. También puede usar reglas para generar automáticamente opiniones e imprimir plantillas gráficas.
Flujo del Proceso
Lo que usted puede hacer:
Para utilizar las funcionalidades del sistema relacionadas con la audiometría, es necesario realizar definiciones iniciales que determinen cómo se tratarán estos exámenes, de acuerdo con las necesidades de cada empresa. Además, es necesario que los dispositivos audiométricos utilizados estén debidamente registrados.
Además, existen empresas que no cuentan con aparatos y cabinas audiométricas, por lo que realizan los exámenes de sus empleados en entidades externas, ingresando o importando al sistema únicamente los resultados y opiniones de los exámenes. Otras empresas disponen de todo el equipamiento necesario para realizar pruebas tanto audiométricas como de inmitancia. Para estas empresas es necesario registrar recursos específicos que serán tenidos en cuenta durante la ejecución de un examen a través del proceso de Audiometría, diferenciándolo de los demás.
Los recursos adicionales que utiliza el sistema son:
- Audiómetro: dispositivo electrónico utilizado por el profesional para medir los límites de la audición del paciente. La pantalla de registro permite especificar la empresa fabricante, el modelo y los tiempos de medición y calibración del equipo. También tiene guías para determinar sus límites de frecuencia en kilohercios (KHz).
- Cabina audiométrica: cabina utilizada por los audiólogos para aislar un ambiente del ruido externo, que podría interferir con los resultados de un examen. El registro permite asignar códigos y descripciones para cada cabina utilizada, que luego se pueden indicar en los resultados de las pruebas audiométricas.
- Impedanciómetro: utilizado para pruebas de inmitanciometría, donde se inserta una pequeña sonda en el canal auditivo del paciente para medir la conductancia del sonido. Su registro en el sistema consta de datos de equipos, escalas de medición e historiales de aforos y calibraciones.
- Enmascaramiento: ocurre cuando el médico está examinando un oído y, a pesar de las respuestas del paciente a los estímulos, el médico sospecha la posibilidad de que esta respuesta se deba a escuchar por el otro oído. En este caso, se emite una especie de ruido (enmascaramiento) sobre el oído que no se está probando. El registro permite asignar códigos y descripciones para cada tipo de enmascaramiento, como por ejemplo ruido blanco.
La generación de la solicitud de examen de audiometría sigue el mismo procedimiento que la solicitud de examen a través del proceso deGestión PCMSO, sin embargo es necesario que en el registro de exámenes médicos exista al menos un examen indicado como audiométrico. Esto le permitirá registrar recursos específicos que serán tomados en cuenta durante la ejecución de un examen por el proceso de Audiometría, diferenciándolo de los demás.
El registro de los resultados del examen de audiometría sigue el mismo procedimiento que elGestión PCMSO. Sin embargo, es posible registrar información de audiometría específica, utilizando los datos generados por el equipo registrado. Cuando se trata de un examen audiométrico, también es posible brindar opiniones completas para cada tipo de método abordado.
Con los resultados de las frecuencias de los dos oídos debidamente liberados, es necesario generar las opiniones de los métodos pretendidos a través de la interpretación de estas frecuencias.
La interpretación tiene dos formas de cálculo. En el primero, el cálculo es estándar para el módulo, construido internamente por la propia rutina de audiometría, en base a decretos y ordenanzas específicas para cada método de interpretación. El segundo se utiliza en situaciones específicas, donde la interpretación estándar no cumple con las particularidades, y se puede personalizar a través de reglas.
Luego de divulgados e interpretados los resultados de las pruebas audiométricas, se podrán listar informes de seguimiento, que permitirán al profesional del área verificar el historial evolutivo audiométrico del colaborador.
- Informe Estadístico de Audiometría: presenta estadísticas de las pruebas audiométricas realizadas, según la opinión del peor o mejor oído.
- Medicina > Audiometría > Listado > Modelo 01.
- Formulario de registro del examen audiométrico: emite un gráfico para cada oído en función de los elementos de resultado del examen audiométrico, según las definiciones. El subtítulo se establece en un rango de 10 dB.
- Medicina > Audiometría > Listado > Modelo 02.
- Ficha Historial Evolutivo Audiométrico: enumera todo el historial evolutivo audiométrico de empleados y candidatos, según el tipo de servicio.
- Medicina > Audiometría > Listado > Modelo 03.
- Inmitancemetría: muestra un gráfico para cada oído de los elementos de resultado de la prueba de inmitancia.
- Medicina > Audiometría > Listado > Modelo 04.
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