Reembolso Plano de Saúde

Esta tela gerencia os valores referentes aos reembolsos de despesas médicas/hospitalares efetuados pelos planos de saúde, tanto para o titular quanto seus dependentes, indicando também os dados do prestador do serviço. Os valores desta tela são utilizados para alimentar os registros de reembolso do titular e dependente do plano de assistência à saúde (RTPSE e RDTPSE) na geração da Declaração do Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (DIRF) e também serão considerados na geração do leiaute S-1210 a partir da versão S-1.2 do eSocial.

Exemplo:

O colaborador possui um plano de saúde empresarial e precisou de um atendimento médico não coberto pelo plano de saúde vigente.

Após o atendimento, o plano de saúde atual reembolsa o valor gasto para o colaborador. Este valor poderá ser lançado como reembolso na nova tela.

Tipo Colaborador
Informe o tipo de colaborador titular. Opções disponíveis:

• 1 - Empregado
• 2 - Terceiro
• 3 - Parceiro

Colaborador
Informe o código do colaborador titular que obteve reembolsos efetuados pelos planos, ou selecione-o através do botão de pesquisa.

Ano
Informe o ano de pagamento dos reembolsos.

Grade Titular

Permite cadastrar e consultar os valores de reembolso do titular do plano de saúde, bem como as informações do prestador do serviço que gerou a necessidade do reembolso.

Para cadastrar um novo registro, insira cada titular em linhas distintas, informando o tipo de inscrição (Pessoa Física ou Jurídica), número da inscrição (CPF ou CNPJ), o nome do prestador, as informações da seguradora e os valores dos reembolsos do ano atual e anterior. A cada alteração, clique em Gravar para salvar as informações.

Cálculo
Esta coluna é utilizada para identificar em que competência deverá ser considerada na geração do leiaute S-1210, assim como é verificado na tela de Descontos de Plano de Saúde. Para a DIRF, essa informação é anual, logo, serão somados todos os cálculos conforme o Ano informado.

Será possível informar apenas os cálculos que possuam o pagamento no ano base, considerando também pagamentos de rescisão, rescisão complementar e exceções de cálculo.

Tp. Inscr. Prestador
Indique se o tipo de inscrição é "1 - CNPJ" ou "2 - CPF".

Descrição (Tp. Inscr. Prestador)
Coluna preenchida automaticamente, de acordo com a definição da coluna anterior.

Inscrição Prestador
Informe o número da inscrição do prestador que gerou o reembolso (será um CNPJ ou CPF, dependendo do tipo de inscrição indicado).

Nome Prestador
Preencha o nome do prestador do serviço que gerou o reembolso.

Código da Seguradora
Informe o código da seguradora do plano de saúde.

Valor Ano
Preencha os valores reembolsados no ano-calendário/ano de pagamento, referentes a pagamentos de serviços prestados no período informado no campo Ano.

Valor Ano Anterior
Preencha os valores reembolsados no ano-calendário/ano de pagamento, referentes a pagamentos de serviços prestados em anos anteriores, ou seja, anteriores ao período informado no campo Ano.

Grade Dependentes

Esta grade funciona da mesma forma que a grade Titular, porém aqui são inseridos os valores de reembolso dos dependentes. Também possui duas colunas a mais, Dependente e Nome (Dependente), usadas para identificar cada dependente do colaborador titular.

Botões

Gravar
Grava as informações inseridas ou alteradas na tela.

Cancelar
Cancela a operação durante uma alteração dos registros da tela.

Ajuda
Acessa a documentação desta tela.

Sair
Cancela a operação e fecha a tela.