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Administração Medicamentos

Nesta opção serão cadastrados os medicamentos administrados ao paciente. A partir do registro de determinado medicamento, informa-se os dados como; quantidade administrada, apresentação do medicamento, etc.

O lançamento dos medicamentos que possuírem o controle de estoque pela administração, serão considerados para a baixa do estoque.

No registro de administração de medicamentos (R110MED), é possível utilizar as seguintes regras por processo:

563 - Incluir Administração de Medicamento;

564 - Alterar Administração de Medicamento;

565 - Excluir Administração de Medicamento.

Ficha Médica
Permite identificar a ficha médica do paciente relacionada ao registro de administração de medicamentos.

Data/Hora Atendimento
Registra a data e a hora em que a administração do medicamento foi realizada.

Medicamento
Informar o código do medicamento que está sendo administrado ao paciente. Quando o paciente possuir alguma subnormalidade cadastrada em sua ficha médica e no cadastro da subnormalidade houver medicamentos relacionados a esta subnormalidade, pelo botão Med. Subnormalidade, permite identificar quais os medicamentos que a subnormalidade necessita.

Importante

Medicamentos que possuem a indicação de vacina não serão permitidos informar aqui.

Atendente (Receitou)
Corresponde ao atendente (interno ou externo) que receitou o medicamento.

Receita Médica
Código da receita gerada pelo SM.

Posto Atendimento
Indicar o posto de atendimento vinculado à administração do medicamento.

Ocorrência
Informar o tipo de ocorrência a ser vinculada ao atendimento, quando aplicável.

CIAP-2
Ao informar um valor no campo Ocorrência, o Código CIAP-2 será preenchido automaticamente com o valor cadastrado na tela Tipo de Ocorrência, desde que o usuário já tenha realizado o cadastro previamente.

CID-10
Informe o código da doença, conforme a 10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10).

CID-11
Informe o código da doença, conforme a 11ª revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-11).

Quantidade Administrada
Este valor será debitado do estoque.

Quantidade Doada
Este valor será debitado do estoque.

Apresentação
Exemplo: Drágeas, unidades, etc.

Recomendações
Registrar os cuidados que o paciente deverá ter durante o uso do medicamento.

Solicitação atendida
Informações válidas:

Atendente (Administrou)
Se houver restrição de atendente, este campo será preenchido automaticamente pelo atendente responsável.

Data da Administração
Esta data ficará gravada nas tabelas que controlam o estoque de medicamentos.

Nota

  • A data e hora de administração de um medicamento não podem ser anteriores à data e hora da prescrição;
  • A data e hora de um evento clínico não podem ser anteriores à data e hora da abertura do atendimento. O cadastro do atendimento concentra a maioria dos registros clínicos, e cada contexto clínico possui sua própria validação cronológica, como solicitações de exames, receitas médicas e vacinas.

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