Administração Medicamentos
Nesta opção serão cadastrados os medicamentos administrados ao paciente. A partir do registro de determinado medicamento, informa-se os dados como; quantidade administrada, apresentação do medicamento, etc.
O lançamento dos medicamentos que possuírem o controle de estoque pela administração, serão considerados para a baixa do estoque.
No registro de administração de medicamentos (R110MED), é possível utilizar as seguintes regras por processo:
563 - Incluir Administração de Medicamento;
564 - Alterar Administração de Medicamento;
565 - Excluir Administração de Medicamento.
Ficha Médica
Permite identificar a ficha médica do paciente relacionada ao registro de administração de medicamentos.
Data/Hora Atendimento
Registra a data e a hora em que a administração do medicamento foi realizada.
Medicamento
Informar o código do medicamento que está sendo administrado ao paciente.
Quando o paciente possuir alguma subnormalidade cadastrada em sua ficha médica e
no cadastro da subnormalidade houver medicamentos relacionados a esta
subnormalidade, pelo botão Med. Subnormalidade, permite identificar quais os
medicamentos que a subnormalidade necessita.
Importante
Medicamentos que possuem a indicação de vacina não serão permitidos informar aqui.
Atendente (Receitou)
Corresponde ao atendente (interno ou externo) que receitou o medicamento.
Receita Médica
Código da receita gerada pelo SM.
Posto Atendimento
Indicar o posto de atendimento vinculado à administração do medicamento.
Ocorrência
Informar o tipo de ocorrência a ser vinculada ao atendimento, quando aplicável.
CIAP-2
Ao informar um valor no campo Ocorrência, o Código CIAP-2 será preenchido automaticamente com o valor cadastrado na tela Tipo de Ocorrência, desde que o usuário já tenha realizado o cadastro previamente.
CID-10
Informe o código da doença, conforme a 10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10).
CID-11
Informe o código da doença, conforme a 11ª revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-11).
Quantidade Administrada
Este valor será debitado do estoque.
Quantidade Doada
Este valor será
debitado do estoque.
Apresentação
Exemplo: Drágeas, unidades, etc.
Recomendações
Registrar os cuidados que o paciente deverá ter durante o uso do medicamento.
Solicitação atendida
Informações válidas:
- S - Sim, identifica que o paciente recebeu o medicamento através deste cadastro. Se o medicamento possuir controle de estoque, neste caso será dado a baixa do estoque.
- N - Não, o paciente teve apenas sua solicitação registrada.
Atendente (Administrou)
Se houver restrição de
atendente, este campo será preenchido automaticamente pelo atendente
responsável.
Data da Administração
Esta
data ficará gravada nas tabelas que controlam o estoque de medicamentos.
Nota
- A data e hora de administração de um medicamento não podem ser anteriores à data e hora da prescrição;
- A data e hora de um evento clínico não podem ser anteriores à data e hora da abertura do atendimento. O cadastro do atendimento concentra a maioria dos registros clínicos, e cada contexto clínico possui sua própria validação cronológica, como solicitações de exames, receitas médicas e vacinas.
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